ФармгруппаnСредства д/леч. опорно-двигательного аппаратаnnОписаниеnФармакологическое действиеnНПВП. Оказывает противовоспалительное, анальгезирующее и жаропонижающее действие. Угнетает синтез простагландинов и тем самым влияет на патогенез воспаления, боли и лихорадки.Применение Аэртала при ревматических заболеваниях способствует значительному уменьшению выраженности боли, утренней скованности, отечности суставов, что способствует увеличению объема движений.nФармакокинетикаnВсасываниеБыстро и полностью всасывается после приема внутрь. cmax в плазме после приема внутрь достигается через 1.25-3 ч.РаспределениеСвязывается с альбуминами плазмы на 99%. Проникает в синовиальную жидкость, где cmax достигается на 2-4 часа позже, чем в плазме крови.МетаболизмПодвергается метаболизму в незначительном количестве. Основным его метаболитом, обнаруживаемым в плазме, является 4-гидроксиацеклофенак.Выведениеt1/2 – 4 ч. Около 2/3 введенной дозы препарата выводится с мочой.nПоказанияn остеоартрит; ревматоидный артрит.nРежим дозированияnВзрослым назначают по 1 таб. 1 раз/сут.Таблетки следует проглатывать целиком, запивая достаточным количеством жидкости.nПобочное действиеnСо стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, диарея, боли в области эпигастрия, боли в животе спастического характера, диспепсия, метеоризм, анорексия, запор, транзиторное повышение активности печеночных трансаминаз; редко – эрозивно-язвенные поражения, кровотечения и перфорации ЖКТ, гепатит; в отдельных случаях – фульминантный гепатит.Со стороны ЦНС: иногда – головная боль, головокружение, нарушения сна (бессонница или сонливость), возбуждение; в отдельных случаях – нарушения чувствительности, дезориентация, нарушение памяти, зрения, слуха, вкусовых ощущений, шум в ушах, судороги, раздражительность, тремор, депрессия, тревожность, асептический менингит.Аллергические реакции: иногда – кожная сыпь; редко – крапивница, бронхоспазм, системные анафилактические реакции; в отдельных случаях – экзема, полиморфная эритема, эритродермия, васкулит, пневмонит, синдром Стивенса-Джонсона, синдром Лайелла.Со стороны мочевыделительной системы: редко – периферические отеки; в отдельных случаях – острая почечная недостаточность, интерстициальный нефрит, нефротический синдром, гематурия, протеинурия.Со стороны системы кроветворения: в отдельных случаях – тромбоцитопения, агранулоцитоз, гемолитическая анемия, апластическая анемия.Со стороны сердечно-сосудистой системы: в единичных случаях – тахикардия, артериальная гипертензия, застойная сердечная недостаточность.nПротивопоказанияn эрозивно-язвенные поражения ЖКТ в фазе обострения; “аспириновая триада” в анамнезе; нарушения кроветворения неясной этиологии; iii триместр беременности; детский и подростковый возраст до 18 лет; повышенная чувствительность к компонентам препарата.nБеременность и лактацияnПрепарат противопоказан к применению в iii триместре беременности.В i и во ii триместрах беременности и в период лактации препарат можно назначать только после тщательной оценки соотношения пользы и риска.nОсобые указанияnС особой осторожностью следует назначать препарат пациентам с заболеваниями печени, почек и ЖКТ в анамнезе, пациентам с бронхиальной астмой, аллергическим ринитом, полипозом слизистой оболочки носа, артериальной гипертензией, сердечной недостаточностью.Следует проявлять осторожность при назначении препарата сразу после серьезных оперативных вмешательств, а также при назначении препарата пациентам с диспепсией. С осторожностью назначают препарат пациентам пожилого возраста.В период приема препарата следует воздерживаться от употребления алкоголя.При одновременном приеме Аэртала и непрямых антикоагулянтов необходим регулярный контроль свертываемости крови.Контроль лабораторных показателейВ период лечения препаратом следует проводить систематический контроль картины периферической крови, функции печени, почек, исследование кала на наличие крови.Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмамиПациентам, принимающим препарат, необходимо воздерживаться от видов деятельности, требующих повышенного внимания и быстроты психомоторных реакций.nПередозировкаnСимптомы: головная боль, головокружение, явления гипервентиляции с повышенной судорожной готовностью, боли в животе, тошнота, рвота.Лечение: симптоматическая терапия. Специфического антидота не существует.nЛекарственное взаимодействиеnНа фоне одновременного применения Аэртала ослабляется действие диуретиков и антигипертензивных средств.При одновременном приеме Аэртала и ГКС или других НПВС повышается риск возникновения побочных эффектов со стороны пищеварительной системы.Одновременный прием Аэртала может повысить нефротоксическое действие циклоспорина.На фоне одновременного приема Аэртала и гипогликемических препаратов может возникнуть гипо- или гипергликемия.Одновременное применение калийсберегающих диуретиков и Аэртала может привести к повышению уровня калия в крови.На фоне одновременного применения Аэртала может повышаться уровень дигоксина, фенитоина, лития в плазме крови.Одновременное применение Аэртала с ацетилсалициловой кислотой может приводить к понижению уровня ацеклофенака в сыворотке крови.Применение Аэртала в течение 24 ч до или после применения метотрексата может привести к повышению концентрации метотрексата в плазме и к усилению его токсического действия.nУсловия и сроки храненияnПрепарат следует хранить при температуре не выше 25 градС. Срок годности – 3 года.Условия отпуска из аптекПрепарат отпускается по рецепту.
